Vzroki za osteohondrozo torakalne hrbtenice niso dovolj razjasnjeni. Največji pomen je povezan z dedno predispozicijo in starostnim spremembam medvretenčnih diskov.
Osteohondroza torakalne hrbtenice: simptomi.
Prva stopnja nevroloških zapletov osteohondroze torakalne hrbtenice.
Klinične manifestacije so povezane z refleksno mišično napetostjo. Dorxago (torakalno ozadje). Akutne bolečine v torakalnem območju, povezane z gibanjem. Poslabšanje se začne nenadoma. Obseg gibov v torakalni hrbtenici je ostro omejen. Paravertebralne mišice gostote "kamna". Širjenje Dorsaga z ustreznim zdravljenjem ni več kot 7-10 dni.
Dorgia (bolečine v hrbtu). Pacenerji se po dolgem sedenju pritožujejo nad zmerno bolečino v torakalnem območju, ki se stopnjevajo med gibi ali v določenem položaju. Začetek je običajno postopno. Klinično se pogosto določa ukrivljenost v torakalni hrbtenici, napetosti in bolečini paravertebralnih mišic. V večini primerov je bolečina v 2-3 tedne, vendar v odsotnosti zdravljenja lahko prevzame kronični tečaj.
Pektallgy (bolečine v prsih). Bolečine v dojki so ena najpogostejših pritožb, s katerimi gredo bolniki k zdravniku. Diferencialna diagnoza V tem primeru se izvaja s kardiološkimi boleznimi (angina pektoris, miokardni infarkt).
Pogosto se bolečine v prsih pojavljajo na ozadju osteohondroze torakalne hrbtenice. Bolečina je globoka, zlomljena, boleča, okrepi, z gibi ali s dolgotrajnim bivanjem v enem položaju. V torakalnem območju je gibanje omejeno, napeto in boleče na palpacijskih paravertebralnih mišicah.
S sindromom sprednje prsne stene se neumne, boleče, dolgotrajne bolečine na sprednji površini prsnega koša pojavljajo, se med premikom rok intenzivirajo z zavoji telesa. Jemanje nitroglicerina pod jezikom ne ustavi bolečine. Kulularne pike najdemo v velikih in majhnih prsnih mišicah.
Druga stopnja nevroloških zapletov osteohondroze torakalne hrbtenice.
Kila diska torakalne hrbtenice z radikularnim sindromom je izjemno redka. To je posledica strukture strukture torakalne hrbtenice. Stiskanje hrbtenice (ali medrebrne nevralgije) spremlja streljanje, goreče bolečine okoliškega značaja od zadaj vzdolž medrebrosti. Bolečina se pri premikanju in pri dihanju okrepi.
Pogosto radijske sindrome v velikosti dojke spremljajo bolečine v različnih notranjih organih. V primeru poškodb zgornjih torakalnih korenin se bolniki pritožujejo nad bolečino in parestezijo v grlu in požiralniku, zaradi občutka kome v grlu ali za prsnico. Prisotnost neprijetnih občutkov na področju žrela ali požiralnika dolgo časa, številni dodatni pregledi in posvetovanja vodijo k razvoju nevrotičnih reakcij.
Pri bolnikih, ki imajo poškodbe srednje velikosti korenine, se v želodcu pojavijo bolečine. Pogosto bolečine spremljajo otrplost na sprednji trebušni steni. S patologijo korenin z nižjo vrednostjo lahko bolečina simulira črevesno patologijo. Včasih je bolečina v trebuhu tako intenzivna, da bolniki izvajajo neupravičeno operacijo za psevdo -apendicitis.
Poraz 7., 8. ali 9. hrbtenice na desni lahko posnema patologijo žolčnika ali jeter. Bližajo se, neumne bolečine so lokalizirane v desnem hipohondriju. Boli in parestezija Ko so poškodbe korenin dojk jasno povezani s gibi v torakalni hrbtenici, se stopnjeva z dolgim sedežem, medtem ko ležijo na hrbtu, s kašljanjem ali kihanjem.
Tretja stopnja nevroloških motenj osteohondroze torakalne hrbtenice.
Vaskularno rjav konflikt. S sindromom majhne prsne mišice se stisne ramenski pleksus, subklavijska arterija in žila. Stiskanje teh formacij lahko povzroči močna ugrabitev roke. Bolniki doživljajo ščetkanje, pekoče bolečine v sprednji prsni steni med gibi, ponoči. V tem primeru se pojavijo parestezija, otrplost, šibkost in bolečina v roki. Pri palpaciji se določijo sprožilne točke na območju majhne mišice dojk. Pomemben diferenčni diagnostični test je odprava bolečine po blokadi mišice.
Četrta stopnja nevroloških zapletov osteohondroze torakalne hrbtenice.
Kršitev dovoda krvi v hrbtenjačo. Kronična mielopatija na torakalni ravni je redka, kar je povezano z anatomskimi značilnostmi hrbtenice. Toda z ozkim hrbteničnim kanalom lahko kila diska stisne arterije in hrbtenjačo. Bolezen se začne postopoma, šibkost v nogah, zmanjšanje občutljivosti v spodnji polovici telesa, oslabljena funkcija medeničnih organov.
Akutna cerebrovaskularna motnja je najtežji zaplet osteohondroze dojke. Nenadoma se na ozadju bolečinskega sindroma pojavi paraliza nog, otrplost, oslabljena funkcija medeničnih organov.
Pregled bolnikov z osteohondrozo torakalne regije. Analiza pritožb in zgodovine je zelo pomembna za izključitev resne patologije. Izvede se nevrološki pregled, ki izključuje poškodbe korenin in hrbtenjače. Ročni pregled vam omogoča, da določite vir bolečine, omejitev mobilnosti, mišičnega krčenja.
Dodatne metode pregleda so prikazane v primeru suma specifičnih bolečin v hrbtu. Če obstaja sum somatske patologije, se izvede temeljit klinični pregled (EKG, rentgenska rana pljuč, FGD, ultrazvok trebušne votline itd.).
Radiograf torakalne hrbtenice je predpisan za izključitev tumorjev, hrbteničnih poškodb, okužb in bolezni Shoyerman-Mau. X -Ray Znaki osteohondroze nimajo klinične vrednosti, saj jih imajo vsi ljudje starejših in starejših.
Z radikularnimi ali hrbteničnimi simptomi je indiciran MRI ali CT torakalne hrbtenice. Na MRI sta kola in hrbtenjača bolj vidna, kostne strukture na CT. Klinična raven škode in MRI najdb morata medsebojno ustrezati.
Osteohondroza torakalne hrbtenice: zdravljenje.
V akutnem obdobju je v prisotnosti močne bolečine navedena omejitev telesne aktivnosti. Z zmanjšanjem resnosti bolečine se priporoča postopna širitev motoričnega režima. Izogibati se je treba nenadni rotacijski gibi v torakalni hrbtenici.
Intrakanska električna stimulacija, akupunktura, hirudoterapija, masaža, ročna terapija so učinkovita. Zdravilno zdravljenje. Z akutno bolečino so navedena nesteroidna protivnetna zdravila. V kombinaciji z protivnetnimi zdravili lahko miradelaksante predpišemo v prisotnosti mišičnega krča.
Z osteohondrozo torakalne hrbtenice je terapevtska blokada z lokalnimi anestetiki (lidokain, prokain), nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (loroxi ali meloksikami), kortikosteroidi (betametason). Zdravilne mešanice se uvajajo čim bližje v središču bolečine.
Z medrebrno nevralgijo so nakazani antidepresivi, antikonvulzivi, nakazani obliž Versathisa. Predpisana so zdravila za porty (pentoksifilin, aminofilin), skupina B. Kirurško zdravljenje se izvaja s simptomi stiskanja hrbtenjače (pareza spodnjih okončin, oslabljeni urin in blato).
Preprečevanje Osteohondroza torakalnega območja se pri delu za mizo izogne dolgim, neprijetnim položajem. Pomembno je pravilno opremiti svoje delovno mesto, nadomestna obdobja dela in počitka, redno sodelovati v vajah za fizioterapijo, obiščite bazen 1-2 krat na teden.